内丘县卫生局“春雨工程”实施方案为全面提高农村医疗卫生人员技术水平,加快农村卫生事业的发展,进一步深化城乡医院对口支援工作，加强县乡两级医疗机构建设,提升基层医疗卫生服务能力,满足农村居民看病就医需求下面是小编为大家整理的【卫生方案】内丘县卫生局“春雨工程”实施方案【精选推荐】,供大家参考。
内丘县卫生局“春雨工程”实施方案
为全面提高农村医疗卫生人员技术水平,加快农村卫生事业的发展,进一步深化城乡医院对口支援工作，加强县乡两级医疗机构建设,提升基层医疗卫生服务能力,满足农村居民看病就医需求,确保2014年“春雨工程”顺利施实，根据省卫生计生委 省中医药管理局，市卫生局《关于印发河北省进一步深化城乡医院对口支援工作的实施意见》和《深化城乡医院对口支援工作方案（2013-2015年）》有关工作要求，结合我县实际，制定本实施方案。
一、指导思想
以科学发展观为指导，按照“保基本、强基层、建机制”的原则，进一步加大“春雨工程”的实施力度，强化措施，狠抓落实，巩固和扩大成果，切实改善乡镇卫生院基础设施条件，提高基层医疗卫生机构管理水平和技术服务水平，满足农民群众的基本医疗保健需求。以提升县级医院和乡镇卫生院服务能力为主线，结合深化公立医院改革和推进农村居民重大疾病医疗保障等，统筹安排、深入推进我市城乡医院对口支援工作。
二、工作目标
按照省市精神，我县要求每个卫生院与二级以上医院建立长期稳定的对口支援协作关系”的工作目标,安排全县2所二级医院对口支援9所乡镇卫生院、7所社区卫生服务中心，做到全县城乡医院对口支援的全覆盖。县级医院和乡镇卫生院通过支援医院的帮扶，显著提高本区域内常见病、多发病、部分急危重症和疑难复杂疾病的诊疗能力和医院管理水平。逐步建立起多层次、全覆盖、科学合理的城乡医院对口支援工作格局，通过城乡医院对口支援工作，每年为受援单位“解决一项医疗急需，突破一个薄弱环节，带出一支技术团队，新增一个服务项目”，促进县、乡两级医疗服务能力提升，到2015年努力实现以下目标：
（一）进一步提升县医院综合实力
县医院要进一步巩固提升二级甲等医院水平；培育出一批能力较强的县级临床重点专科，专科优势更加突出；培养出一批水平较高的临床技术人才和医院管理人才，人才梯队更加合理；县医院作为县域医疗中心，龙头地位更加巩固；建设县级医院重点中医专科品牌，提升中医药服务能力，中医药特色优势能够充分发挥。
（二）建设一批综合实力较强的卫生院
为中心（乡镇）卫生院培养一批具有一定水平的临床技术人才和公共卫生专业人才，卫生院综合实力普遍提升；中心卫生院对常见病、多发病的诊断能力和初步治疗能力显著提高，枢纽作用更加强化;建立县级医院与卫生院分工协作关系，建立基层首诊、双向转诊绿色通道。
（三）建立相对合理的诊疗服务体系
基层整体医疗服务能力明显提升，县域内常见病、多发病、部分急危重症和疑难复杂疾病的诊疗能力和医院管理水平显著提高，县域内就诊率达到90%左右，基本实现常见病不出乡、大病不出县。有效推动建立基层首诊、分级医疗、双向转诊、急慢分治的医疗服务秩序。
三、基本原则
（一）统筹安排，分类管理
以全县对口支援全覆盖为基础，围绕建立多层次、全覆盖、科学合理的城乡医院对口支援工作格局的工作目标，按照统筹协调、分类管理的原则，根据当地群众就医需求和支援单位、受援单位实际，统筹协调区域医疗资源，实行分级分类管理。
（二）因地制宜，突出重点
以提升基层整体医疗服务能力为目标，围绕县乡两级医疗服务能力和管理水平提升，按照技术支援与管理帮扶并重的原则，有针对性地对受援单位进行帮扶，确定阶段性目标和重点项目，以实施效果为主要指标，制定可操作、能量化的考核评估标准，定期进行评估。
（三）创新形式，完善机制
以完善医疗服务体系建设为目标，围绕建立推动医疗资源纵向流动的新机制，积极探索更加符合实际、双方合作共赢的支援模式，通过派驻管理团队、托管、建立医疗服务联合体等多种方式，调配、整合区域医疗卫生资源，推动优质医疗资源下沉。
四、工作内容
（一）全面提升基层医疗卫生机构管理和技术服务水平
1、我县与市三级医院结成帮扶对子，县卫生局与帮扶我县的市三级医院签订帮扶协议,制定帮扶计划。市帮扶医院为我县不少于100名乡镇卫生院医务人员提供不少于3个月的免费实习、进修、培训。
2、每所二级医院与2—5所乡镇卫生院（社区卫生服务中心）结成帮扶对子，并与帮扶乡镇卫生院签订帮扶协议，制定帮扶计划。为每所乡镇卫生院不少于10名医务人员提供不少于3个月的免费实习、进修、培训。
3、实行“定点坐诊、联系巡诊”的方式开展坐诊、巡诊工作。按照乡镇卫生院实际情况将支援方式分为二类：
(1)支援医院向受援医院派驻2-3名医务或管理人员，长期驻点帮扶。
(2)支援医院定期向受援医院（卫生院）派出人员进行查房会诊、手术示教等，开展多种形式的帮扶活动，帮助受援医院（卫生院）完善管理，培养人才，提高医疗服务水平。
坐诊、巡诊的主要任务是：开展农村常见病、多发病和疑难病症的诊疗、健康教育和咨询等医疗卫生服务；开展查房、手术示教、疑难病例和死亡病例讨论，根据受援单位实际需要注重中西适宜技术推广，举办培训班和专题讲座，免费接受基层卫生技术人员进修学习等，进行传、帮、带，帮助基层医疗单位加强人才培养和学科建设；结合基层医疗单位的实际，对其管理工作提出建议，帮助他们进一步完善工作制度、管理规范、技术操作规程等，提高其管理水平；根据援助单位的情况，给予受援单位资金、设备方面的援助。
（二）深入开展城乡医院对口支援工作
按照省卫生计生委、省中医药管理局、市卫生局《深化城乡医院对口支援工作方案（2013-2015年）》有关要求，县医院在上级医院帮扶下加强以人才、技术、重点专科为核心的能力建设，至2015年，实现方案确定的目标；同时，建立较为完善的支援效果评估指标体系与评估制度，对受援单位服务能力提升情况进行考核评估。
县卫生局统筹安排二级医疗卫生机构开展对口支援中心乡镇卫生院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心工作，实现行政区划内全覆盖。
1、支援中心乡镇卫生院的主要任务。根据受援中心乡镇卫生院的实际需求，以派驻支援团队为主，设备和资金支持为辅，派驻懂业务会管理的人员挂职业务副院长。发挥对乡镇卫生院的辐射和指导作用，帮助中心卫生院规范科室设置，拓展业务范围，每年重点建设1—2个特色专科，至少培育3项适宜技术，提高急危重症的诊断和初步抢救能力，巩固受援中心乡镇卫生院枢纽作用。
2、支援乡镇卫生院和社区服务中心的主要任务。根据受援乡镇卫生院和社区服务中心的实际需求派驻支援人员，派驻人员要充分发挥特长，在承担当地常见病、多发病诊疗任务的同时，每年至少培育3项适宜技术。通过开展临床带教、病例讨论、专题讲座等形式，帮助受援乡镇卫生院和社区服务中心提高服务能力；指导医务人员正确使用基本医疗设备；指导乡镇卫生院和社区服务中心规范开展国家基本公共卫生服务项目。
（三）积极开展县医院综合能力提升试点工作
我县将按照省卫生计生委和市卫生局统一安排和要求，积极配合做好相关工作，通过建设、培训、支援等方式提升试点医院综合能力，集中发挥体制机制改革优势和政策叠加作用，从建立医院管理规章制度、落实医疗质量管理制度、加强医疗安全风险管理等方面提升管理水平，逐步实现以信息化为基础的精细化管理；从健全完善诊疗科目、加强临床重点专科建设、提高病种覆盖面等方面提升医疗技术水平，逐步实现“大病不出县”；以开展“三好一满意”、抗菌药物临床应用专项整治、深化优质护理服务、平安医院创建、基层中医药服务能力提升工程等工作，提升整体医疗服务水平，建设群众满意的县医院。获得国家及省级临床重点专科建设项目的城市三级医院，优先支援试点县医院相关专业的临床重点专科建设。
（四）健全城市医师下基层新机制
1、完善医师下基层服务制度。县级医院医师在晋升中级职称前，要到乡镇卫生院服务累计满一年；县级医院中级职称医师在晋升高级职称前，应在取得中级职称后到乡镇卫生院服务连续三个月以上。心外科、小儿外科、放疗、核医学等县级医院、乡镇卫生院未设置或者非常设诊疗科目，原则上医政股相关专业医师职称晋升前到基层服务时间可不作强制性要求，各支援单位根据受援单位诊疗科目设置和实际需要妥善安排。鼓励青年医师参加“万名医师支援农村卫生工程”工作。
2、建立城市医师下基层激励机制。援受双方要为城市医师下基层服务提供必要的帮助和支持，支援医院在保证派出医务人员工资、奖金等各项福利待遇不变的基础上，给予一定的生活、工作、交通补贴。对口支援中表现突出的，在职称晋升、岗位聘用、提拔任用、各项评优评先时要优先考虑。受援单位要为派驻医务人员提供基本的饮食、住宿等生活保障。
3、强化落实基层医师培训制度。对口支援县级医院工作要与县级医院骨干医师培训项目相结合，并将医院管理和其他医务人员纳入培训范围。根据县域疾病谱、县医院外转疾病排序、县医院医疗技术发展等因素，遴选管理、医疗、护理、医技、药学人员到三级医院进修培训。对口支援乡镇卫生院要结合我省全科医生培训工作，帮助乡镇卫生院培养全科医生，建立全科医学科室或以全科医生为主的健康管理团队，提高乡镇卫生院医疗服务和健康管理能力。
（五）利用远程医疗服务开展对口支援
积极推动远程医疗服务发展，将其纳入区域卫生规划和医疗机构设置规划，充分发挥远程医疗服务在优化配置医疗资源方面的作用，提高边远、贫困地区和农村地区医疗服务水平。支援医院要与受援医院建立稳定的远程医疗服务合作关系，通过开展远程会诊、教学查房、病理及医学影像诊断、远程培训及学术会议等工作，鼓励有条件的支援医院开设远程专家门诊，不断丰富远程医疗的内容和手段。积极协调物价、医保等相关部门，为远程医疗服务创造良好的政策环境。
五、实施步骤
（一）制订方案（2014年9月6日前）
县卫生局制定县级实施方案并于9月10日前报市卫生局；县二级医院制订本单位年度支援卫生院工作计划（于9月8日前上报市和县卫生局）；各乡镇卫生院、社区卫生服务中心确定参加培训的卫生院人员名单，于2014年9月10日前交送相关援助单位，同时把内丘县乡镇卫生院骨干人员进修表报县卫生局医政股。
（二）组织实施（2014年9月11日至2015年12月20日）
帮扶单位按照本方案要求和本单位工作计划开展工作。市卫生局在2015年5月底前完成对173名乡镇卫生院院长培训任务。县、中两院及各乡镇卫生院、社区卫生服务中心有关单位，务于4月30日前把对口支援工作开展情况上报县卫生局医政股。
（三）总结表彰（2015年12月底）
县、中两院和有关单位要认真总结“春雨工程”实施工作情况和经验，对工作突出的单位和个人进行表彰。县卫生局对县“春雨工程”开展情况进行总结、考评，对工作突出的单位和个人进行表彰。
六、保障措施
（一）加强组织领导
县卫生局、县、中两院要根据人事变动情况调整完善城乡医院对口支援领导组织机构，进一步加强对城乡医院对口支援工作的组织领导。县卫生局对“春雨工程”领导小组进行调整，局主要领导任领导小组组长，领导小组名单附后。县中两院和各乡镇卫生院、社区卫生服务中心也要建立或调整相应组织机构，明确职责，健全机制，统筹协调，落实工作责任。
（二）强化目标管理
城乡医院对口支援实行目标管理，各县卫生局和有关医疗机构建立对支援医院、受援医院和医务人员考核制度，建立完善激励约束机制，科学设定考核指标，加大考核评估力度。考核评估结果与医院评审评价，卫生项目安排，医院领导班子考核，临床重点专科建设和医师职称晋升、定期考核相结合。市级考核评估结果在全市范围内进行通报。
（三）完善保障机制
县卫生局按照国家、省市《城乡医院对口支援工作管理办法（试行）》和我县方案相关要求，协调财政部门建立稳定的城乡医院对口支援经费保障机制，对城乡医院对口支援工作给予必要的支持；同时，积极探索建立长效管理机制，为城乡医院对口支援成为提升基层医疗服务能力的长期有效手段提供政策和制度保障。
（四）加强宣传引导
县、中两院及各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要重视城乡医院对口支援和下乡医务人员的宣传工作，增强宣传先行先导意识，充分发挥新闻宣传和舆论的引导作用，利用多种媒体形式，加大宣传报道力度，深入挖掘、积极宣传各地各单位好经验、好做法，树立先进典型，争取社会各界的支持，形成行业内外共同推进工作的良好局面，推动城乡医院对口支援工作深入扎实开展。
（五）加强督导检查
县卫生局、支援医院、受援医院机构要加强对下乡支援人员的日常监督。支援人员要真正在受援医疗机构下乡并开展工作，要通过检查签到表和诊疗工作中所开具的处方、检查单、住院病历、讲课记录等材料为依据，并且所开具的医疗文书与受援医疗机构相关收费账目相对照，严禁编造签到表和各类诊疗活动医疗文书。凡只有签到表没有开展工作的处方、病历、检查单等医疗文书，或医疗文书数量少，与下乡工作时间不相称的，视为下乡工作不合格，该段下乡时间不计入个人累计下乡时间，在晋升职称时不作为累计下乡时间考虑。县级医院下乡时限不足的卫生局不予出具下乡合格鉴定表，该医务人员不得晋升上一级职称。
在本文件下发前，未累计在卫生院服务满一年而已晋升职称的，必须补足下乡服务连续三个月。补足服务后方可办理工资与新职称挂钩调整手续。
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